Infekcje intymne – diagnostyka i leczenie stanów zapalnych | Gynemed Łódź
Infekcje intymne to jedne z najczęstszych powodów wizyt w gabinecie ginekologicznym. Mogą wywoływać świąd, pieczenie, upławy, ból podczas współżycia, a także nawracające stany zapalne. Przyczyną infekcji mogą być bakterie, grzyby, pasożyty, a także zaburzenia równowagi mikrobiologicznej w pochwie.
W Gynemed Łódź diagnostyka infekcji intymnych obejmuje wywiad, badanie ginekologiczne, pobranie wymazów i/lub posiewów oraz — jeśli jest wskazanie — badania PCR w kierunku patogenów przenoszonych drogą płciową. Następnie lekarz ustala odpowiedni sposób leczenia i monitorowania nawrotów.
Objawy infekcji intymnych
Najczęstsze objawy infekcji obejmują:
- świąd i pieczenie sromu lub pochwy,
- nieprzyjemny zapach,
- ból lub dyskomfort podczas współżycia,
- pieczenie przy oddawaniu moczu,
- zmiana koloru lub konsystencji wydzieliny,
- obrzęk i zaczerwienienie,
- ból lub uczucie ciężkości w podbrzuszu.
Nie wszystkie infekcje dają typowe objawy — niektóre przebiegają skąpoobjawowo lub są wykrywane dopiero w badaniach.
Najczęstsze rodzaje infekcji intymnych
Infekcje bakteryjne
Najczęściej spotykane to:
- bakteryjna waginoza (BV),
- zakażenie bakterią Gardnerella vaginalis,
- zakażenia E. coli lub innymi bakteriami jelitowymi,
- zakażenia paciorkowcami grupy B (GBS).
Objawy obejmują: rybi zapach, szarawą wydzielinę, dyskomfort, pieczenie.
Infekcje grzybicze
Wywołane zwykle przez drożdżaki Candida albicans.
Objawy:
- biała, serowata wydzielina,
- silny świąd,
- pieczenie,
- obrzęk i przekrwienie.
Infekcje grzybicze mogą nawracać, zwłaszcza przy antybiotykoterapii, spadku odporności lub zaburzeniach hormonalnych.
Infekcje pasożytnicze (m.in. rzęsistkowica)
Wywołane przez Trichomonas vaginalis.
Typowe objawy:
- pienista wydzielina,
- nieprzyjemny zapach,
- pieczenie.
Infekcje przenoszone drogą płciową (STI)
W diagnostyce stosujemy testy PCR w kierunku:
- Chlamydia trachomatis,
- Mycoplasma genitalium,
- Ureaplasma urealyticum,
- Neisseria gonorrhoeae.
Niektóre z tych infekcji mogą prowadzić do powikłań, w tym przewlekłego zapalenia narządów miednicy mniejszej.
Diagnostyka infekcji intymnych
Lekarz analizuje:
- objawy,
- ich czas trwania,
- ewentualne nawroty,
- styl życia i czynniki ryzyka,
- stosowane wcześniej leczenie.
Diagnostyka PCR
Stosowana m.in. w:
- podejrzeniu zakażeń przenoszonych drogą płciową,
- nawracających infekcjach,
- braku efektu leczenia.
USG ginekologiczne
Jeśli pacjentka zgłasza ból w podbrzuszu, można wykonać USG → [podpiąć link: /ginekologia/usg-ginekologiczne] w celu wykluczenia zmian strukturalnych.
Czynniki sprzyjające infekcjom intymnym
- antybiotykoterapia,
- osłabiona odporność,
- zaburzenia hormonalne,
- stosowanie antykoncepcji dopochwowej,
- niewłaściwa higiena intymna,
- zbyt agresywne środki myjące,
- obcisła bielizna syntetyczna,
- stres, brak snu, dieta wysokocukrowa.
Leczenie infekcji intymnych
Leczenie zależy od rodzaju patogenu i może obejmować:
- leczenie przeciwgrzybicze,
- antybiotykoterapię celowaną,
- leczenie przeciwpierwotniakowe,
- probiotykoterapię dopochwową lub doustną,
- normalizację mikrobioty pochwy,
- leczenie partnera (w wybranych infekcjach STI).
Nadzór po leczeniu pozwala ocenić skuteczność terapii i zapobiegać nawrotom.
Nawracające infekcje intymne
Jeśli infekcje powracają, konieczna jest rozszerzona diagnostyka, która może obejmować:
- badania w kierunku Candida non-albicans,
- ocenę mikrobioty pochwy,
- badania w kierunku insulinooporności lub zaburzeń hormonalnych,
- diagnostykę immunologiczną (opcjonalnie, przy wskazaniach),
- ocenę partnera seksualnego.
W wielu przypadkach nawracające infekcje wymagają podejścia wielokierunkowego.
Kiedy zgłosić się do ginekologa?
Pilnie zgłoś się, jeśli:
- objawy pojawiają się po każdym stosunku,
- infekcje powracają regularnie,
- pojawia się gorączka, silny ból lub nieprzyjemny zapach,
- istnieje podejrzenie infekcji przenoszonej drogą płciową,
- występują bóle podbrzusza, krwawienia lub plamienia.
Jak zapobiegać infekcjom intymnym?
- stosowanie łagodnych środków do higieny,
- bawełniana bielizna,
- unikanie długotrwałego noszenia mokrych ubrań,
- probiotyki dopochwowe lub doustne (jeśli są wskazania),
- dbanie o odporność,
- bezpieczne zachowania seksualne.
FAQ – Infekcje intymne
Czym są infekcje intymne?
Infekcje intymne to zakażenia dotyczące okolic intymnych, które mogą być wywołane przez różne drobnoustroje, w tym bakterie, grzyby lub inne patogeny. Mogą powodować dolegliwości miejscowe oraz wpływać na komfort życia.
Jakie objawy mogą sugerować infekcję intymną?
Objawy infekcji intymnych mogą obejmować m.in. świąd, pieczenie, nieprawidłowe upławy, nieprzyjemny zapach, ból lub dyskomfort w okolicy intymnej. Nasilenie objawów bywa zróżnicowane.
Kiedy należy zgłosić się do lekarza z podejrzeniem infekcji intymnej?
Konsultacja ginekologiczna jest wskazana w przypadku wystąpienia objawów infekcji, ich nawrotów, braku poprawy po leczeniu objawowym lub wątpliwości co do przyczyny dolegliwości.
Jak przebiega diagnostyka infekcji intymnych?
Diagnostyka infekcji intymnych opiera się na wywiadzie medycznym, badaniu ginekologicznym oraz — w razie potrzeby — badaniach laboratoryjnych, takich jak wymazy lub posiewy.
→ /badania/infekcji-wymazy-posiewy
Czy metoda wykonania badań ma znaczenie w diagnostyce infekcji intymnych?
Tak. Wiarygodność rozpoznania infekcji intymnej zależy od prawidłowego pobrania materiału, zastosowanej metody laboratoryjnej oraz interpretacji wyniku w kontekście objawów klinicznych, dlatego diagnostyka powinna być prowadzona zgodnie z aktualnymi standardami.
Czy infekcje intymne mogą nawracać?
Tak. U części Pacjentek infekcje intymne mogą mieć charakter nawracający, co wymaga pogłębionej diagnostyki oraz oceny możliwych czynników sprzyjających.
Czy infekcje intymne mogą wpływać na płodność lub przebieg ciąży?
Nieleczone lub przewlekłe infekcje intymne mogą mieć znaczenie w kontekście płodności oraz przebiegu ciąży, dlatego ich prawidłowa diagnostyka i kontrola są istotne.
→ /nieplodnosc
→ /ciaza
Czy infekcje intymne zawsze wymagają leczenia?
Decyzja dotycząca postępowania zależy od rodzaju infekcji, nasilenia objawów oraz sytuacji klinicznej Pacjentki. Każdorazowo ustalana jest przez lekarza.
Jak przygotować się do wizyty w przypadku objawów infekcji intymnej?
Zaleca się nie stosować leków dopochwowych bez konsultacji oraz poinformować lekarza o występujących objawach i wcześniejszych epizodach infekcji.
Jak umówić się na konsultację w sprawie infekcji intymnych?
Konsultacje odbywają się po wcześniejszej rejestracji.
→ /kontakt