Endometrioza – diagnostyka i leczenie w Łodzi | Gynemed
Endometrioza to przewlekła choroba, w której tkanka podobna do endometrium (błony śluzowej macicy) występuje poza jej jamą — najczęściej w jajnikach, otrzewnej, jelitach lub przegrodzie odbytniczo-pochwowej. Choroba może prowadzić do przewlekłego bólu, zaburzeń cyklu miesiączkowego, bolesnych miesiączek, a także trudności z zajściem w ciążę.
W Gynemed Łódź diagnostyka endometriozy opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu ginekologicznym, zaawansowanym USG, analizie objawów oraz — w wybranych przypadkach — na dalszej diagnostyce (rezonans magnetyczny, laparoskopia). Celem jest precyzyjna ocena stopnia zaawansowania choroby i dobranie odpowiedniego planu leczenia.
Czym jest endometrioza?
Endometrioza rozwija się wtedy, gdy komórki podobne do endometrium wszczepiają się poza jamą macicy i reagują na cykliczne zmiany hormonalne. Skutkuje to:
- bólem w podbrzuszu,
- bardzo bolesnymi miesiączkami,
- bólem podczas współżycia,
- przewlekłym bólem miednicy,
- zaburzeniami cyklu,
- problemami z zajściem w ciążę.
Zmiany endometrialne mogą tworzyć guzki, nacieki, zrosty oraz torbiele jajników tzw. endometrioma.
Objawy sugerujące endometriozę
Najczęstsze objawy:
- silne, postępujące bóle miesiączkowe,
- ból podczas stosunku (dyspareunia),
- ból przy oddawaniu moczu lub stolca,
- obfite lub nieregularne miesiączki,
- przewlekły ból w miednicy,
- ból owulacyjny,
- plamienia okołoowulacyjne,
- trudności z zajściem w ciążę.
Nasilenie bólu nie zawsze jest adekwatne do stopnia zaawansowania choroby — nawet niewielkie zmiany mogą dawać bardzo silne dolegliwości.
Jak diagnozuje się endometriozę?
Diagnostyka obejmuje kilka elementów:
Szczegółowy wywiad
Lekarz analizuje:
- charakter bólu,
- zależność objawów od cyklu,
- historię miesiączek,
- wcześniejsze zabiegi,
- współistniejące objawy jelitowe lub urologiczne,
- trudności z zajściem w ciążę.
Badanie ginekologiczne
Badanie może ujawnić:
- tkliwość w miednicy,
- guzki w przegrodzie odbytniczo-pochwowej,
- powiększone lub unieruchomione jajniki,
- ograniczoną ruchomość macicy (zrosty).
USG ginekologiczne – kluczowe narzędzie diagnostyczne
Zaawansowane USG przezpochwowe pozwala ocenić:
- torbiele endometrialne (endometrioma),
- nacieki głębokiej endometriozy,
- zrosty ograniczające ruchomość narządów,
- bolesność podczas ucisku w USG.
→ [Podpiąć link: /ginekologia/usg-ginekologiczne]
Dodatkowe badania
W wybranych przypadkach zaleca się:
- rezonans magnetyczny miednicy,
- diagnostykę laparoskopową (gdy rozpoznanie pozostaje niejasne),
- histeroskopię — przy współistniejących zaburzeniach endometrium.
Endometrioza a płodność
Endometrioza może wpływać na płodność poprzez:
- zaburzenie owulacji,
- uszkodzenie rezerwy jajnikowej,
- tworzenie torbieli na jajnikach,
- zrosty utrudniające kontakt komórki jajowej z jajowodem,
- przewlekły stan zapalny w miednicy.
W Gynemed diagnostyka płodności obejmuje również:
- ocenę AMH (rezerwy jajnikowej),
- ocenę AFC w USG,
- monitoring owulacji,
- badanie drożności jajowodów (Sono-HSG),
- badanie nasienia partnera → [Podpiąć link: /nieplodnosc/badanie-nasienia],
- diagnostykę immunologiczną → [Podpiąć link: /nieplodnosc/immunologia]
Stopnie zaawansowania endometriozy
Endometriozę dzieli się na 4 stopnie:
I – minimalna
II – łagodna
III – umiarkowana
IV – ciężka
Stopień choroby nie zawsze koreluje z natężeniem objawów — o strategii leczenia decyduje kliniczny obraz choroby.
Jak leczy się endometriozę?
Leczenie jest indywidualne i zależy od:
- objawów,
- planów rozrodczych,
- lokalizacji zmian,
- stopnia zaawansowania choroby.
Możliwe metody:
Leczenie farmakologiczne
Stosowane, gdy pacjentka nie planuje ciąży:
- terapia hormonalna ograniczająca aktywność endometrium,
- leki łagodzące ból i stan zapalny.
Leczenie operacyjne
Rozważa się, gdy:
- występują torbiele endometrialne,
- zmiany powodują ból i zaburzenia funkcjonowania,
- podejrzewa się głęboką endometriozę,
- leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne.
Celem jest usunięcie zmian i zrostów przy maksymalnym zachowaniu rezerwy jajnikowej.
Leczenie ukierunkowane na płodność
Jeśli pacjentka stara się o ciążę:
- monitoring owulacji,
- wsparcie hormonalne,
- przygotowanie endometrium,
- leczenie zapalne,
- procedury wspomaganego rozrodu (jeśli wskazane).
Endometrioza a jakość życia
Choroba może wpływać na codzienne funkcjonowanie:
- przewlekły ból,
- ograniczenie aktywności,
- zmęczenie,
- dolegliwości jelitowe,
- obniżenie samopoczucia.
Dlatego tak ważna jest opieka dostosowana do objawów i planów pacjentki.
FAQ – Endometrioza: diagnostyka i leczenie
Czym jest endometrioza?
Endometrioza to przewlekła choroba ginekologiczna polegająca na obecności tkanki podobnej do endometrium poza jamą macicy. Może powodować dolegliwości bólowe oraz wpływać na jakość życia i płodność.
Jakie objawy mogą sugerować endometriozę?
Objawy endometriozy mogą obejmować m.in. bolesne miesiączki, przewlekłe bóle miednicy, ból podczas współżycia, dolegliwości jelitowe lub trudności z zajściem w ciążę. Nasilenie objawów bywa zróżnicowane.
Kiedy warto zgłosić się na diagnostykę endometriozy?
Diagnostykę endometriozy rozważa się w przypadku przewlekłych dolegliwości bólowych, nasilonych objawów menstruacyjnych, nieskuteczności dotychczasowego leczenia objawowego lub problemów z płodnością.
→ /nieplodnosc
Jak przebiega diagnostyka endometriozy?
Diagnostyka endometriozy opiera się na wywiadzie medycznym, badaniu ginekologicznym oraz badaniach obrazowych. Zakres diagnostyki ustalany jest indywidualnie.
→ /badania/diagnostyka-obrazowa-usg
→ /ginekologia/usg-ginekologiczne
Czy metoda diagnostyczna ma znaczenie w rozpoznaniu endometriozy?
Tak. Wiarygodność rozpoznania endometriozy zależy od zastosowanej metody diagnostycznej, jakości badania oraz interpretacji wyników w odniesieniu do objawów klinicznych, dlatego diagnostyka powinna być prowadzona zgodnie z aktualnymi standardami.
Czy endometrioza zawsze daje jednoznaczne objawy?
Nie. U części Pacjentek endometrioza może przebiegać z niewielkimi objawami lub bezobjawowo, co może utrudniać rozpoznanie i wymagać pogłębionej diagnostyki.
Jakie są możliwości leczenia endometriozy?
Postępowanie w endometriozie ustalane jest indywidualnie i zależy od nasilenia objawów, wieku Pacjentki, planów prokreacyjnych oraz obrazu klinicznego. Decyzje terapeutyczne podejmowane są przez lekarza.
Czy endometrioza może wpływać na płodność?
Tak. Endometrioza może mieć wpływ na płodność, dlatego w przypadku planowania ciąży lub trudności z jej uzyskaniem konieczna jest odpowiednia diagnostyka.
→ /nieplodnosc/diagnostyka-nieplodnosci
Czy endometrioza wymaga długoterminowej opieki?
Endometrioza jest chorobą przewlekłą, dlatego często wymaga długoterminowej kontroli i indywidualnie zaplanowanej opieki ginekologicznej.
Jak umówić się na konsultację dotyczącą endometriozy?
Konsultacje dotyczące diagnostyki i leczenia endometriozy odbywają się po wcześniejszej rejestracji.
→ /kontakt