Czynniki immunologiczne

Zaburzenia autoimmunologiczne stanowią poważny i udokumentowany czynnik etiologiczny poronień nawracających. Uważa się, że są one przyczyną około 15-20% wszystkich poronień nawracających.

Wśród autoprzeciwciał największe znaczenie w etiologii poronień nawykowych mają autoprzeciwciała przeciwjądrowe, przeciwtarczycowe, przeciwjajnikowe oraz szereg innych autoprzeciwciał.

Szczególnie narażone na nawracające straty ciąż są kobiety z chorobami autoimmulogicznymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń układowy, różnego rodzaju dermatozy itd. Część z tych chorób ma przebieg utajony i jednie badania w ich kierunku mogą je zdiagnozować.

Przyczyną nawracających poronień może być także celiakia. Badania wykazują, u kobiet chorujących na celiakię znamiennie częściej występują poronienia nawykowe, porody przedwczesne, opóźnienie wewnątrzmacicznego wzrastania płodu oraz niska masa urodzeniowa noworodków.

Zaburzenie któregoś z precyzyjnych mechanizmów tolerancji immunologicznej u ciężarnej kobiety decydujących o przeżyciu zarodka może prowadzić do poronień. Dzieje się tak w około 60-70% wszystkich poronień nawykowych i nazywa się je czynnikami alloimmunologicznymi.